تم
هرمون البروجستيرون (Progesterone) هو أحد الهرمونات الستيرويدية الجنسية الأنثوية الرئيسية، ويُعد من أهم الهرمونات في تنظيم الدورة الشهرية، دعم الحمل، والحفاظ على الحمل في مراحله المبكرة.
المحتويات
مصدر إفراز البروجستيرون
- في الدورة الشهرية غير الحاملة: يُفرز بشكل رئيسي من الجسم الأصفر (Corpus luteum) الذي يتكون من بقايا الجريب بعد الإباضة.
- أثناء الحمل: في البداية (الثلث الأول) يستمر الجسم الأصفر في الإفراز، ثم تتولى المشيمة الإفراز الرئيسي ابتداءً من الأسبوع 8–10 تقريباً.
الوظائف الرئيسية لهرمون البروجستيرون
- في الدورة الشهرية:
- يحول بطانة الرحم من المرحلة التكاثرية (proliferative phase) إلى المرحلة الإفرازية (secretory phase).
- يجعل بطانة الرحم غنية بالأوعية الدموية والغدد لاستقبال البويضة المخصبة.
- يثبط انقباضات عضلة الرحم.
- يمنع نضوج جريبات جديدة عن طريق تثبيط إفراز FSH و LH.
- في الحمل:
- الحفاظ على الحمل في مراحله المبكرة (يُسمى “هرمون الحمل الثاني” بعد hCG).
- منع انقباضات الرحم ورفض الجنين.
- تثبيط الجهاز المناعي الأمومي محلياً لمنع رفض الجنين.
- المساهمة في نمو الرحم وتطور الغدد الثديية.
- وظائف أخرى:
- رفع درجة حرارة الجسم الأساسية بمقدار 0.3–0.5 درجة مئوية بعد الإباضة.
- التأثير على الجهاز العصبي المركزي (قد يسبب النعاس أو تغيرات المزاج عند بعض النساء).
- المساهمة في تطور الغدد الثديية استعداداً للإرضاع.
القيم المرجعية التقريبية (ng/mL)
| الحالة الفسيولوجية | نطاق البروجستيرون (ng/mL) | ملاحظات |
|---|---|---|
| المرحلة الجرابية (قبل الإباضة) | 0.1 – 1.5 | مستويات منخفضة جداً |
| بعد الإباضة (منتصف المرحلة الأصفرية) | 5 – 20 (غالباً >10) | دليل على حدوث الإباضة |
| الحمل – الثلث الأول | 10 – 44 | يرتفع تدريجياً |
| الحمل – الثلث الثاني | 25 – 90 | المشيمة تتولى الإفراز |
| الحمل – الثلث الثالث | 50 – 280 | أعلى المستويات |
| بعد سن اليأس | < 1 | انخفاض شديد |
الحالات السريرية الشائعة المرتبطة بمستويات البروجستيرون
- ارتفاع غير طبيعي:
- الحمل الطبيعي
- الحمل خارج الرحم (في بعض الحالات)
- أورام منتجة للبروجستيرون (نادرة)
- انخفاض البروجستيرون:
- عدم حدوث إباضة (Anovulation)
- قصور المرحلة الأصفرية (Luteal phase defect)
- إجهاض وشيك أو إجهاض متكرر
- قصور المبيض الأولي أو الثانوي
استخدامات طبية شائعة للبروجستيرون أو مشتقاته
- دعم المرحلة الأصفرية ومنع الإجهاض في حالات الخصوبة المساعدة
- علاج نزيف الرحم الوظيفي
- منع الحمل (حبوب منع الحمل المركبة أو اللولب الهرموني)
- العلاج الهرموني البديل في سن اليأس
- علاج بطانة الرحم المهاجرة
إذا كنت ترغب في مناقشة جانب محدد من هرمون البروجستيرون (مثل دوره في الإجهاض المتكرر، قياسه في تحاليل الخصوبة، أو الفرق بين البروجستيرون الطبيعي والاصطناعي)، فيرجى توضيح ذلك وسأقدم الشرح بالتفصيل المناسب.
إقرأ أيضا:أعراض نقص هرمون التستوستيرون عند الرجال
