مرض الزهري

مرض الزهري، المعروف أيضاً بالسفلس، هو عدوى بكتيرية تنتقل بشكل أساسي عبر الاتصال الجنسي، ويسببه البكتيريا اللولبية الشاحبة (Treponema pallidum). يُعد من الأمراض المنقولة جنسياً الشائعة، وقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة إذا لم يُعالج مبكراً، مثل تلف القلب، الأوعية الدموية، الدماغ، أو الأعصاب. مع ذلك، يُعتبر المرض قابلاً للعلاج الكامل في معظم الحالات باستخدام المضادات الحيوية، خاصة في المراحل المبكرة.

أسباب وطرق انتقال مرض الزهري

ينتقل المرض بشكل رئيسي عبر:

• الاتصال الجنسي المباشر (مهبلي، شرجي، أو فموي) مع شخص مصاب.
• من الأم المصابة إلى الجنين أثناء الحمل أو الولادة (الزهري الخلقي).
• نادراً عبر نقل الدم أو مشاركة الإبر الملوثة.

لا ينتقل عبر اللمس العادي، المصافحة، أو مشاركة الأدوات المنزلية.

مراحل مرض الزهري وأعراضها

يمر المرض بأربع مراحل رئيسية:

المرحلة الأولية

• تظهر بعد 10-90 يوماً من الإصابة (متوسط 3 أسابيع).
• قرحة غير مؤلمة واحدة أو متعددة (تُسمى الشانكر) في موقع الدخول، مع تورم الغدد اللمفاوية.
• تشفى تلقائياً دون ندبات، لكن العدوى تستمر.

المرحلة الثانوية

• طفح جلدي واسع (خاصة على راحة اليدين وأخمص القدمين)، حمى، إرهاق، تساقط شعر، آفات مخاطية.
• قد تستمر أسابيع إلى أشهر وتختفي تلقائياً.

المرحلة الكامنة

• بدون أعراض واضحة، قد تستمر سنوات.
• تنقسم إلى مبكرة (أقل من سنة) ومتأخرة.

المرحلة الثالثية

• تحدث في 30% من الحالات غير المعالجة بعد سنوات أو عقود.
• أورام صمغية، تلف قلبي وعائي، زهري عصبي (شلل، اضطرابات نفسية).

يمكن أن يصيب الزهري العصبي أو العيني أي مرحلة.

التشخيص

يعتمد على الفحص السريري، اختبارات الدم (مثل VDRL أو RPR مع تأكيد بـ TPPA)، أو فحص السائل الشوكي في الحالات العصبية.

العلاج

• البنسلين هو العلاج الأولي والمفضل.
• جرعة واحدة للمراحل المبكرة، جرعات متعددة للمتأخرة.
• فعال بنسبة عالية جداً، مع شفاء كامل في المراحل الأولى.

الوقاية

• استخدام الواقي الذكري.
• فحوصات دورية للأشخاص عاليي الخطورة.
• علاج الشركاء الجنسيين.
• فحص الحوامل لمنع الزهري الخلقي.

الأسئلة الشائعة

ما هي الأعراض الأولى لمرض الزهري؟

قرحة غير مؤلمة في المناطق التناسلية أو الفم، تليها طفح جلدي في المرحلة الثانوية.

هل يمكن علاج مرض الزهري تماماً؟

نعم، خاصة في المراحل المبكرة بالبنسلين، مع نسب شفاء تصل إلى 100%.

هل مرض الزهري معدٍ في جميع مراحله؟

أكثر عدوى في المرحلتين الأولية والثانوية.

ما هو خطر الزهري أثناء الحمل؟

قد يسبب إجهاضاً أو تشوهات خلقية، لكنه قابل للوقاية بالعلاج المبكر.

خاتمة

يُعد مرض الزهري حالة صحية خطيرة إذا أُهمل، لكنه قابل للعلاج والوقاية بفعالية عالية. التشخيص المبكر من خلال الفحوصات الدورية والالتزام بالممارسات الجنسية الآمنة يمنعان المضاعفات ويحدّان من انتشاره. يُنصح باستشارة الطبيب المختص عند أي شك أو تعرض محتمل، لضمان العلاج السريع والحفاظ على الصحة العامة.