ما أعراض سرطان العظام النقيلي؟

يحدث سرطان العظام النقيلي عندما تنتشر الخلايا السرطانية من أجزاء أخرى من الجسم إلى العظام، والمنطقة الأكثر شيوعًا لبدء سرطان العظام النقيلي هي العمود الفقري، وعادة ما يكون العَرَض الأول الذي قد يعاني منه المريض هو ألم العظام.

ما أعراض سرطان العظام النقيلي؟

معرفة الأعراض التي تصاحب سرطان العظام النقيلي تساعد المريض على تشخيص سرطان العظام مبكراً، وزيادة فرص نجاح علاجه، ونذكر من أهم الأعراض ما يأتي:

ألم العظام

ألم العظام هو أكثر أعراض سرطان العظام النقيلي شيوعًا، وغالباً ما يكون الألم في الأجزاء التي ينتقل إليها السرطان؛ مثل: العمود الفقري، والأضلاع، والوركين، وأعلى الساق، وأعلى الذراع، والجمجمة.

يتراوح الألم في شدته من وقت لآخر، لكن معظم المرضى يجدون أن الألم يزداد سوءاً في الليل، ومن المرجح أن يكون الألم في المراحل المبكرة خفيفاً ومؤقتاً، ويحدث عند القيام بجهد معين، لكنه يزداد حدة مع نمو الورم، ويستمر لفترات أطول.

ويمكن أن يكون سبب الألم المرافق لسرطان العظام النقيلي ما يأتي:

• التهاب العظام نتيجة الخلايا السرطانية.
• حدوث تغيرات في بنية العظام.
• كسر في العظام نتيجة ضعفه وهشاشته.

سهولة كسر العظام

يسبب سرطان العظام النقيلي ضعف العظام، وهشاشتها، وسهولة كسرها تباعاً، لكن الجدير بالذكر أن الحذر ومتابعة المرضى بانتظام وزيادة وعيهم يساعدهم بشكل كبير على الحفاظ على صحة عظامهم، وحمايتها من الكسور، خصوصاً استشارة الطبيب قبل ممارسة أي نوع من التمارين الرياضية.

تحدث الكسور غالبًا في العظام الطويلة، مثل: الذراعين، والساقين، وعظام العمود الفقري، ويرافقها ألم شديد وتورم في مكان الكسر.

ولحماية المرضى من الكسور المرافقة لسرطان العظام النقيلي قد يصف بعض الأطباء الأدوية لمحاولة تقوية العظام ومنع الكسور، مثل البايفوسفونيت وعقار دينوسوماب (إكسجيفا)، كما يوصي بعض الأطباء بإجراء جراحة لوضع قضيب معدني في الجزء الضعيف من العظم لتقويتها.

تضيق الحبل الشوكي

إذا كان ورم العظام النقيلي منتشراً في منطقة العمود الفقري، فقد يؤدي ذلك إلى ضغط وتضيق الحبل الشوكي، ما يسبب الأعراض التالية:

• آلام في الرقبة أو الظهر.
• صعوبة وألم عند المشي.
• الإحساس بالخدر والوخز في الذراعين أو الساقين.
• مشاكل في التحكم في الأمعاء أو المثانة.
• تنميل في منطقة البطن.

إذا كان ورم العظام يضغط على الحبل الشوكي، يمكن أن يساعد العلاج الفوري لورم سرطان العظام النقيلي على تخفيف الألم والأعراض الأخرى، وقد يشمل العلاج الإشعاعي، كما يمكن إعطاء الستيرويدات لتقليل الالتهاب في العمود الفقري.

ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم

عندما ينتشر السرطان إلى العظام، يتحرر الكثير من الكالسيوم من العظام إلى مجرى الدم، نتيجة اختلال بنية العظام، وهذا ما يسمى بفرط كالسيوم الدم.

ويمكن أن يسبب ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم العديد من المشاكل، مثل:

• الإمساك.
• التبول المتكرر.
• الشعور بالخمول أو النعاس.
• الشعور بالعطش طوال الوقت وشرب الكثير من السوائل.
• ضعف العضلات.
• آلام العضلات والمفاصل.
• الفشل الكلوي.

يشمل العلاج في هذه الحالة إعطاء كميات كبيرة من السوائل الوريدية (IV) لحماية الكلى المصابة، إلى جانب الأدوية، مثل أدوية البايفوسفونيت لخفض مستويات الكالسيوم في الدم بسرعة، وبمجرد عودة مستوى الكالسيوم إلى طبيعته، يمكن أن يساعد علاج السرطان في منع ارتفاع مستوى الكالسيوم مرة أخرى.