الفرق بين البرص والبهاق

يُستخدمان مصطلحا البرص والبهاق في اللغة العربية للإشارة إلى حالات فقدان التصبغ في الجلد، لكنهما يختلفان اختلافاً جوهرياً من حيث السبب، الآلية المرضية، الأعراض، والعلاج. فيما يلي مقارنة واضحة ودقيقة بينهما:

1. التعريف الطبي

• البهاق (Vitiligo) مرض مناعي ذاتي مزمن يهاجم فيه الجهاز المناعي الخلايا الصباغية (الملانوسايت) المسؤولة عن إنتاج صبغة الميلانين، مما يؤدي إلى ظهور بقع بيضاء على الجلد.
• البرص (Albinism) حالة وراثية خلقية ناتجة عن خلل جيني يمنع إنتاج صبغة الميلانين بشكل كامل أو جزئي في الجلد، الشعر، والعينين منذ الولادة.

2. السبب

• البهاق: اضطراب مناعي ذاتي (الجسم يهاجم خلاياه الصباغية). قد يُحفز بإجهاد شديد، حروق شمسية، أو عوامل بيئية، لكن الأساس مناعي.
• البرص: وراثي (طفرة في جينات تتحكم في إنتاج الميلانين)، ويُورث بطرق مختلفة (أوتوزومال متنحية في معظم الأنواع).

3. وقت الظهور

• البهاق: يظهر عادة في أي عمر (غالباً قبل سن 30 سنة)، وقد يبدأ في مرحلة الطفولة أو البلوغ أو حتى في سن متقدمة.
• البرص: حالة خلقية موجودة منذ الولادة، وتكون واضحة فوراً أو خلال الأشهر الأولى.

4. مظهر الجلد والشعر

• البهاق:
  • بقع بيضاء غير منتظمة الحدود، تظهر في مناطق معينة (الوجه، اليدين، الأطراف، الأعضاء التناسلية).
  • الشعر في المناطق المصابة قد يصبح أبيض (الشعر الصباغي يتأثر).
  • الجلد المصاب حساس جداً لأشعة الشمس.
• البرص:
  • الجلد أبيض أو وردي فاتح جداً في الجسم كله أو معظم أجزائه.
  • الشعر أبيض أو أشقر فاتح جداً منذ الولادة.
  • العينان غالباً زرقاوان أو رماديتان فاتحتان، وقد تكون حساسة للضوء.

5. الأعراض المصاحبة

• البهاق:
  • لا يوجد ألم أو حكة عادة.
  • قد يرتبط بأمراض مناعية أخرى (التهاب الغدة الدرقية، الثعلبة، مرض أديسون).
• البرص:
  • حساسية شديدة لأشعة الشمس (خطر حروق شمسية وسرطان جلد).
  • مشاكل في الرؤية (رأرأة، قصر نظر، حساسية للضوء).

6. العلاج

• البهاق:
  • كريمات الكورتيزون الموضعية.
  • مثبطات الكالسينيورين (تاكروليموس، بيميكروليموس).
  • العلاج بالضوء (PUVA أو NB-UVB).
  • دوبيلوماب أو مثبطات JAK (في الحالات الشديدة).
  • مستحضرات التغطية التجميلية أو زراعة الخلايا الصباغية.
• البرص:
  • لا يوجد علاج شافٍ لأنه وراثي.
  • الوقاية الشديدة من الشمس (واقي شمس SPF 50+، ملابس واقية، نظارات شمسية).
  • علاج مشاكل الرؤية (نظارات طبية أو عدسات).

الخاتمة

البهاق مرض مناعي ذاتي يظهر في أي عمر ويصيب مناطق محددة من الجلد، بينما البرص حالة وراثية خلقية تؤثر على الجلد والشعر والعينين بالكامل منذ الولادة. كلا الحالتين يسببان فقدان التصبغ، لكن أسبابهما وطرق علاجهما ومضاعفاتهما مختلفة تماماً. يُنصح دائماً باستشارة طبيب جلدية متخصص للتشخيص الدقيق والعلاج المناسب، خاصة أن البهاق قد يترافق مع أمراض مناعية أخرى، بينما البرص يتطلب حماية مستمرة من أشعة الشمس لتجنب سرطان الجلد.